如何诊断社交恐惧症

       1、诊断要点

       （1)符合神经症性障碍的共同特征。

       （2)以恐惧为主，符合以下四个症状:

                       对某些物体或情况的强烈恐惧与实际危险不相称。

                       焦虑虑和自主神经紊乱的症状。

                   反复或持续的回避行为。

                   知道恐惧是过度的，不合理的，不必要的，但仍然无法控制。

       （3)回避恐惧的场景和事物必须是或突出症状。

       （4）病程持续1月以上。

       （5)个人痛苦和社会功能损害。

       （6)消除广泛的焦虑障碍、疑病、抑郁和精神分裂症。消除内分泌疾病等身体疾病。

       2、鉴别诊断

       （1)正常人的恐惧 正常人对社交活动也会有一定的紧张和焦虑。关键在于这种恐惧的合理性、频率、恐惧程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能、是否有回避等。

       （2)鉴别其它神经症性障碍 恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状，但社会恐惧症的焦虑是由特定的对象或情况引起的，这是情况性和攻击性的，而焦虑症的焦虑往往没有明确的对象，往往是持续的。强迫症的强迫性恐惧来自于他们内心的一些想法或想法，害怕失去自我控制，而不是害怕外部事物。疑似疾病患者可能会对自己的情况表现出对疾病的恐惧，他们认为他们的怀疑和担忧是合理的。

       （3） 抑郁障碍 一些抑郁症伴有短暂的恐惧，一些社交恐惧症患者也伴有抑郁症，恐惧症和抑郁症的共存会加剧恐惧。诊断取决于当时每个障碍是否符合诊断标准。如果在恐惧症状出现之前已经达到了抑郁症的标准，则应优先考虑抑郁症的诊断。

       （4）颞叶癫癎 可以表现为阵发性恐惧，但其恐惧没有具体对象，可以识别发作时的意识障碍、脑电图变化和神经系统体征。